Dr. Fernández Ferro: “İnme, hastanın biyografik bir kopuşu gibidir: Bir öncesi ve sonrası.”

Azucena Galindo, işyerinde bir müşteriyle görüşürken bir şeylerin ters gittiğini fark etmeye başladı. Elleri titriyordu, net konuşamıyordu ve keskin bir acı hissediyordu . "Müşteri bana bir şeyler olduğunu fark etti, bana sorular sordu ama cevap veremedim . Konuştum ama hiçbir şey anlayamadı. Sonra başım döndü," diye hatırlıyor. Müşterisi onu yere yatırıp 112'yi aradı. Felç geçirmişti.

Bu nörolojik hastalık, beynin belirli bir bölgesine kan akışının yetersizliğinden kaynaklanır ve İspanya'da her yıl 100.000 kişi başına yaklaşık 200 vaka kaydedilmektedir. Genellikle 70 yaş civarındaki ve birikmiş risk faktörleri olan kişileri etkilese de, daha genç insanlarda da görülebilir. Rey Juan Carlos Üniversitesi Hastanesi Nöroloji Bölümü Başkanı Dr. José Carlos Fernández Ferro , "İnmeler, genellikle başka hastalıkların bir belirtisi oldukları için gençleri çeşitli nedenlerle sıklıkla etkiler," diye açıklıyor.

"İnmenin başlıca belirtileri konuşma bozukluğu, ağız köşelerinin sarkması, güçsüzlük ve ani başlayan baş ağrısıdır."

Bu, 45 yaşında bu olayı yaşayan Azucena için de geçerliydi. "Yüksek kolesterolüm veya yüksek tansiyonum yoktu - hiçbir şey. Kan testlerim temiz çıktı. Sonra bana bunun atardamardan kaynaklandığını, doğuştan kusurlu olabileceğini, kanın orada pıhtılaşmasına neden olan bir kıvrımı olduğunu söylediler." Ancak nedenin ötesinde, hastalığın en büyük zorluğu, çeşitli şekillerde ortaya çıkabilmesi ve mümkün olan en kısa sürede harekete geçmek için bazı semptomları bilmenin önemli olmasıdır. "Hastalıkların büyük çoğunluğunun şu dört semptomdan en az birini içerdiğini biliyoruz: konuşma bozukluğu , ağız köşesinin eğriliği, vücudun bir tarafında güç veya hassasiyet sorunları ve ani, çok ani bir baş ağrısı," diye özetliyor Dr. Fernández Ferro.

İnme şüphesi olduğunda, kod inmesi olarak bilinen acil bakım protokolü etkinleştirilir. "Kod inmesinde, nörologlar ve radyologlar tarayıcıda birlikte çalışarak iskemik mi yoksa hemorajik mi inme olduğunu belirler ve tedavi kararlarını mümkün olan en kısa sürede verirler." İlk ve en yaygın inme, kan dolaşımını tıkayan bir kan pıhtısından kaynaklanır; ikincisi ise yırtılmış bir kan damarından kaynaklanır. Doktor, "Her ikisi de eşit derecede önemlidir ve tıbbi acil durumlar olarak kabul edilir," diye belirtiyor.

Zamana karşı bu yarışta İnme Ünitesi temel bir rol oynuyor. Dr. Fernández Ferro'nun açıkladığı gibi, "hastaya en büyük faydayı sağlamak için çalışan bir grup profesyonelden oluşan bir hastane ekosistemi." Nörologlar, radyologlar, hemşireler ve diğer profesyoneller, hastayı sürekli izlemek, en ufak bir değişikliği tespit etmek ve hızlı müdahale etmek için bu özel ortamda bir araya geliyor. Uzman, "Hem iskemik hem de hemorajik inmeler için şu anda sahip olduğumuz en etkili araç bu," diye belirtiyor. Bu multidisipliner bakım sayesinde, serebrovasküler olay geçirenlerin prognozu ve iyileşmesi önemli ölçüde iyileşiyor.

Tanı konulduktan sonra, hasta zamanında hastaneye ulaşırsa, tedavi yöntemleri arasında pıhtıyı ilaçlarla eriten intravenöz fibrinoliz veya pıhtının özel cihazlar kullanılarak fiziksel olarak çıkarılmasını içeren bir teknik olan mekanik trombektomi yer alabilir.

Akut fazdan sonra, olası etkileri en aza indirmek için erken rehabilitasyon çok önemli: "Sol tarafımda uyuşukluk ve yutma güçlüğü yaşadım, ancak yutma güçlüğü dışında her şey düzeldi. Hâlâ biraz rahatsızlığım var; boğulmamak için çok dikkatli olmam gerekiyor. Ama diğer her şey düzeldi; sanırım çok şanslıydım," diyor Azucena.

"Klasik risk faktörleri olan yüksek tansiyon, diyabet, tütün, alkol, uyuşturucu ve obezite konusunda farkındalığı artırmak çok önemli."

Ancak felcin etkisi taburcu olmakla bitmez. "Ben şahsen felci , biyografik bir kopma olarak tanımlıyorum. Normalde, sonrasında etkileri olsun ya da olmasın, hastalar öncesini ve sonrasını anlatır ve 'Bundan sonra bu etkilerle ne yapacağım? Yarın bana ne olacak?' diye merak ederler." diye düşünüyor Dr. Fernández Ferro. Azucena da bunu doğruluyor: "Benim için en kötü şey , tekrar olacağı korkusu . Başınız ağrıyor ve 'ah' diyorsunuz..."

Hastane, hastaların bu yeni gerçeklikle başa çıkmalarına yardımcı olmak için destek alanları oluşturdu. Dr. Fernández Ferro, "Kabul sırasında, duygusal şokun çok hassas bir anında çok fazla bilgi birikir. Bu nedenle, hastalar ve aileleri için, kabul sırasındakiyle aynı sorunları, daha sakin bir şekilde ve daha iyi anlayabilecekleri şekilde ele aldığımız bir buluşma alanı olan İnme Okulu'nu kurduk," diyor.

Ancak son mesajı açık: "En iyi prognoza sahip felç, hiç geçirmediğiniz felçtir. Klasik risk faktörleri konusunda farkındalığı artırmak çok önemli: yüksek tansiyon, diyabet, sigara, alkol, uyuşturucu ve obezite. Bunu neredeyse monoton bir şekilde tekrar tekrar söylüyoruz ama hayati önem taşıyor."